APPLICATION FORM  OF
CARRERA
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For all person that are interested to partecipate in Carrera and the accomodation
in hotel la Quinta, DEVONO COMPILARE IL SEGUENTE FORMULARIO:

ACCOMODATION OFFERS  AND PRICES

HOTEL LA QUINTA

SCHEDULE OF CARRERA & ACCOMODATION
                                 FORMULARIO  DE INSCRIPCION 
   CARRERA DEL ATLANTICO 1ª EDICION - ALOJAMIENTO
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       DORSAL                              INSCRIPCIÓN  N.
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-NOMBRE:
-1º APELLIDO:
-2º APELLIDO:
-FECHA DE NACIMIENTO:                                             EDAD:                                   SEXO:
-NACIONALIDAD:                                                              DNI. :
-DIRECCION:


-TELEFONO:                                                                  E-MAIL:

-CATEGORIA:

-club  deportivo al que perteneces / dirección y teléfono:


-federado / nº licencia
-cuantos años tienes de licencia federativa:
-a través de qué medio te has informado de esta prueba deportiva:

                     fecha                                                               firma
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-INSCRIPCION A LA  CARRERA  DEL ATLANTICO 1ª EDICION
CON  ALOJAMIENTO

-Nº. DE ADULTOS:                      

-TIPO DE OFERTA:                                                                      (ejemplo: A/B/C.)

1-INSCRIPCION A LA CARRERA 4 ETAPAS-: 50 Euros por persona
2-ESTANCIA ADULTOS ( total): Euros

-TOTAL  ( 1+2): Euros
-Anticipo 25% del TOTAL (1+2 ) a la inscripcion:: Euros
-Saldo antés del 30 de Mayo : Euros

Fecha ultima de inscripcíon  Carrera  y alojamiento: 30 de abril 2005.

-Os rogamos efectuar una transferencia  del importe elegido ( sin gastos a  nuestro cargo)  poniendo muy claro nombre y apellidos ( los mismos del  formulario) y enviar una copia del mismo.
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-DATOS BANCARIOS: GESPORT CANARIAS, SL
BANCO LA CAIXA 2100-1516-09-0200455314
-Os rogamos rellenar el formulario en todos sus apartados y enviarlo  con copia de
la transferencia por fax:  +34-

-PARA  MAS INFORMACION: +34- 657-614945           carreradelatlantico@hotmail.com
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-OS ROGAMOS  INFORMARNOS  DEL NUMERO DEL VUELO DE LLEGADA  Y DE LA HORA   POR LA  RECOGIIDA EN AEROPUERTO LOS RODEOS DE TENERIFE.

-Comentarios:



-LA INSCRIPCION NO SERA VALIDA SIN LA CORRESPONDENTE TRANSFERENCIA
           FECHA:                                                   FIRMA:
a vuestra disposición para toda las informaciones que necesitéis sobre alojamento y carrera,
e-mail: carreradelatlantico@hotmail.com
telefono de contacto:
+34-657.614945
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